耳石症头晕治疗原理主要通过耳石复位、药物辅助、前庭康复训练、手术干预等方式实现,核心是纠正脱落的耳石位置并改善前庭功能失衡。
通过特定头位变动使游离耳石回归椭圆囊,常用Epley复位法治疗后半规管耳石症,Semont复位法适用于水平半规管耳石症,需由专业医生操作。
甲磺酸倍他司汀可改善内耳微循环,地西泮缓解急性眩晕发作,异丙嗪控制恶心呕吐症状,药物需短期使用并遵医嘱调整。
Brandt-Daroff训练等前庭适应性练习能促进中枢代偿,重复进行头部运动可加速平衡功能恢复,适合复位后残留头晕者。
顽固性病例可行半规管阻塞术或后壶腹神经切断术,手术可能与内淋巴囊减压、前庭神经切断等联合进行,需严格评估适应证。
治疗期间避免突然转头或低头动作,保证充足睡眠有助于前庭功能修复,复位后1周内需复查评估疗效。