胸膜炎增厚粘连可通过抗感染治疗、胸腔穿刺引流、胸腔镜松解术、物理康复等方式治疗。胸膜炎增厚粘连通常由结核感染、细菌性胸膜炎、创伤性胸腔积液、自身免疫性疾病等原因引起。
结核或细菌感染需规范使用抗结核药物如异烟肼、利福平,或抗生素如左氧氟沙星。伴随低热、胸腔积液时需联合糖皮质激素泼尼松减轻炎症反应。
大量胸腔积液导致肺压迫时需穿刺抽液,必要时注射尿激酶溶解纤维蛋白。操作后需监测呼吸音恢复情况,警惕气胸等并发症。
严重纤维板形成需胸腔镜下剥离粘连组织,术后留置引流管。可能与胸膜反复损伤有关,表现为限制性通气障碍,需配合呼吸训练。
急性期后需进行深呼吸锻炼、爬楼梯训练等,改善胸廓活动度。使用微波理疗促进血液循环,但需避免剧烈运动导致胸膜再损伤。
日常建议采取高蛋白饮食如鱼肉蛋奶,补充维生素C促进组织修复,避免吸烟及接触冷空气刺激呼吸道。