新生儿黄疸高最好怎么治疗

Question

新生儿黄疸高最好怎么治疗

Answer 1

新生儿黄疸高可通过蓝光照射、药物治疗、母乳喂养调整、换血治疗等方式干预。黄疸通常由生理性胆红素代谢延迟、母乳性黄疸、溶血性疾病、胆道闭锁等原因引起。

1、蓝光照射

蓝光照射是降低血清未结合胆红素的安全手段，通过光异构化促进胆红素排泄。治疗期间需保护婴儿眼睛及会阴，密切监测体温和水分。

2、药物治疗

严重病例可遵医嘱使用白蛋白注射液、苯巴比妥片、茵栀黄口服液等药物。白蛋白能结合游离胆红素，苯巴比妥可增强肝脏酶活性。

3、喂养调整

母乳性黄疸建议暂停母乳3天改配方奶喂养，待胆红素下降后恢复哺乳。家长需记录喂养量及排便次数，保证每日8-12次有效喂养。

4、换血治疗

当胆红素超过换血阈值或出现胆红素脑病征兆时需紧急换血。该操作需在新生儿重症监护室进行，主要适用于Rh溶血等重症病例。

家长应每日观察黄疸扩散范围，保持婴儿皮肤清洁。若发现四肢掌心黄染、嗜睡拒奶等表现，须立即就医评估。