听力不好可能由遗传因素、噪音暴露、耳部感染、老年性耳聋等原因引起，可通过佩戴助听器、药物治疗、手术干预、听觉训练等方式改善。
先天性耳聋可能与基因突变有关，表现为出生后对声音反应迟钝。建议进行基因检测，可考虑人工耳蜗植入，药物如神经营养剂甲钴胺、改善微循环的银杏叶提取物、激素类药物泼尼松可能有一定帮助。
长期接触机械噪音或突发爆震可能导致毛细胞损伤，伴随耳鸣和听力下降。需远离噪音环境，药物如改善内耳微循环的前列地尔、营养神经的维生素B1、减轻水肿的呋塞米可辅助治疗。
中耳炎或外耳道炎可能引发传导性耳聋，常伴耳痛和耳溢液。需抗感染治疗，可使用抗生素滴耳液氧氟沙星、口服阿莫西林、黏液溶解剂桉柠蒎，严重者需鼓膜穿刺。
内耳毛细胞退化导致高频听力丧失，多伴言语识别率下降。建议使用数字助听器，药物如尼莫地平、倍他司汀、辅酶Q10可能延缓进展，重度者可考虑人工耳蜗。
日常避免掏耳，控制慢性病，适量补充锌和维生素D，定期进行听力筛查有助于保护听力功能。
