利福平的副作用主要包括胃肠不适、肝功能异常、过敏反应及血液系统异常，可通过调整用药、保肝治疗、抗过敏及对症支持等方式处理。
利福平可能刺激胃肠黏膜导致恶心呕吐，建议餐后服药，严重时可联用奥美拉唑、铝碳酸镁等胃黏膜保护剂。
药物代谢可能引发转氨酶升高，需定期监测肝功能，异常时使用谷胱甘肽、水飞蓟宾等保肝药物，必要时停药。
可能出现皮疹或发热，立即停药后使用氯雷他定等抗组胺药，严重过敏需静脉注射地塞米松等糖皮质激素。
罕见情况下导致血小板减少，表现为瘀斑或出血，需检测血常规，必要时输注血小板或使用重组人血小板生成素。
用药期间应避免饮酒，定期复查肝肾功能与血常规，出现严重副作用及时就医调整治疗方案。
