银屑病只是皮肤病不需要治疗吗？

Question

银屑病只是皮肤病不需要治疗吗？

Answer 1

银屑病不仅是皮肤病，还需规范治疗。银屑病可能由免疫异常、遗传因素、环境刺激、感染等因素引起，严重时可累及关节及内脏。

1、免疫异常：

免疫系统过度激活导致角质细胞增殖过快，表现为红斑鳞屑。需使用免疫调节药物如甲氨蝶呤、环孢素、阿普斯特控制炎症反应。

2、遗传因素：

约30％患者有家族史，HLA-Cw6基因关联性强。遗传易感者需避免诱因，局部可使用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏、糖皮质激素缓解症状。

3、环境刺激：

寒冷干燥、外伤、压力等可诱发加重。保持皮肤湿润，使用含尿素或水杨酸的润肤剂，避免搔抓摩擦。

4、系统损害：

中重度患者可能伴发关节炎、代谢综合征。生物制剂如司库奇尤单抗、依奇珠单抗可改善皮损及关节症状，需定期监测肝肾功能。

银屑病患者应避免高糖高脂饮食，适量补充维生素D和Omega-3，皮损稳定期可进行游泳等低冲击运动。