大蒜可能具有一定的辅助降血糖作用，但无法替代药物治疗。大蒜中含有大蒜素、硫化物等活性成分，可能通过促进胰岛素分泌、改善胰岛素抵抗等机制影响血糖代谢。
大蒜中的有机硫化合物可能刺激胰腺β细胞释放胰岛素，同时抑制肝脏葡萄糖输出，从而降低空腹血糖水平。动物实验显示大蒜提取物可改善糖尿病模型动物的糖耐量异常，其机制可能与调节AMPK信号通路有关。部分短期人体试验也观察到食用大蒜后餐后血糖上升幅度有所减缓，但这种作用较轻微且存在个体差异。
需要明确的是，大蒜的降血糖效果远弱于降糖药物，不能用于治疗糖尿病。现有研究多为细胞或动物实验，人群研究样本量较小且缺乏长期随访数据。糖尿病患者若仅依赖大蒜控制血糖，可能导致血糖失控并引发视网膜病变、肾病等严重并发症。对于确诊糖尿病的患者，仍须遵医嘱使用二甲双胍缓释片、格列美脲片等降糖药物。
糖尿病患者可将大蒜作为膳食补充，建议每日食用2-3瓣新鲜大蒜，避免空腹食用以防刺激胃肠。烹饪时采用拍碎后静置10分钟再使用的方法，有助于保留大蒜素活性。需注意大蒜可能与华法林钠片等抗凝药物产生相互作用，服用此类药物者应咨询医生。定期监测血糖、保持均衡饮食和规律运动仍是控制血糖的核心措施。
