胎动一般每天10-30次,实际频率受到胎儿活动周期、孕妇体位、孕周阶段、胎盘位置等多种因素的影响。
胎儿存在20-40分钟的睡眠觉醒周期,活跃期胎动明显增多,安静期可能长达1小时无胎动。
孕妇侧卧位时子宫血流量增加,胎动通常比平卧位增多30%左右,餐后1-2小时胎动也较为频繁。
孕28-32周胎动最活跃,孕36周后随着宫内空间减少,胎动幅度减弱但次数仍应保持稳定。
前壁胎盘可能减弱胎动感知,后壁胎盘则更易感受到胎动,需结合胎心监护综合判断。
建议孕28周后每日固定时间记录胎动,采用左侧卧位计数2小时内达到10次即为正常,若12小时胎动少于20次应及时就诊。