耳鸣可分为外耳性耳鸣和内耳性耳鸣,前者多由耵聍栓塞、外耳道炎等外耳道问题引起,后者常与噪声性聋、梅尼埃病等内耳损伤相关。
外耳性耳鸣通常由耵聍栓塞或外耳道炎导致,表现为单侧耳闷胀感与低频耳鸣,清除耵聍或使用氧氟沙星滴耳液等抗感染治疗可缓解症状。
内耳性耳鸣多与噪声暴露或内耳微循环障碍有关,常伴随高频蝉鸣声和听力下降,可遵医嘱使用甲钴胺、银杏叶提取物等改善微循环药物。
外耳病因多为物理阻塞或局部感染,内耳病因涉及毛细胞损伤、耳蜗神经病变等,需通过耳镜检查和纯音测听进行鉴别诊断。
外耳问题以局部处理为主,内耳损伤需综合治疗,突发性耳聋等需联合激素和高压氧治疗,梅尼埃病需限盐并使用利尿剂。
避免长时间佩戴耳机,控制环境噪音暴露,突发耳鸣或伴随眩晕建议及时就诊耳鼻喉科完善听力学评估。