细菌性感冒通常难以自愈，多数需要抗生素治疗。常见致病菌包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等，可能引发鼻窦炎、中耳炎等并发症。
细菌感染具有持续繁殖特性，不同于病毒性感冒的自限性。常见细菌如A组链球菌可产生毒素，需使用阿莫西林、头孢克洛、阿奇霉素等抗生素干预。
人体对细菌的免疫清除效率较低，中性粒细胞吞噬后仍可能残留病原体。持续感染可能导致C反应蛋白升高，表现为持续发热、脓涕等症状。
未经治疗的细菌感染可能扩散至邻近器官。肺炎链球菌易引发肺部感染，伴随胸痛、咳黄痰，需胸部X线确诊并使用抗生素治疗。
不规范用药可能导致细菌耐药性增强。临床常见青霉素耐药肺炎链球菌，此时需根据药敏试验调整用药方案。
出现持续高热、脓性分泌物或胸痛等症状时须及时就医，治疗期间保持充足水分摄入并监测体温变化。
