间质性肺炎都有啰音吗

Question

间质性肺炎都有啰音吗

Answer 1

间质性肺炎患者不一定都有啰音，啰音的出现与病情严重程度、病变范围等因素有关。间质性肺炎的听诊表现主要有湿啰音、爆裂音、呼吸音减弱等。

1、湿啰音

部分间质性肺炎患者在双肺底部可闻及细湿啰音，这与肺泡渗出液增多有关，病情进展时啰音范围可能扩大。

2、爆裂音

特征性Velcro啰音（爆裂音多见于特发性肺纤维化患者，呈高调、表浅的撕裂音，类似尼龙搭扣拉开的声音。

3、呼吸音减弱

晚期肺纤维化患者由于肺容积减少，可能出现呼吸音普遍减弱，此时啰音反而减少或消失。

4、无异常听诊

早期或轻度间质性肺炎患者肺部听诊可能完全正常，需结合高分辨率CT等检查确诊。

间质性肺炎患者应定期进行肺功能监测，避免接触粉尘等刺激因素，出现呼吸困难加重需及时就医评估。