左下肺支气管扩张的典型症状包括慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血及活动后气促,病情发展可能伴随肺部感染和呼吸功能下降。
长期刺激性干咳或伴痰液,因支气管结构破坏导致分泌物滞留。急性加重期需抗生素治疗如头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸,痰液稀释可选用氨溴索。
每日痰量可达数百毫升,静置后分层,与细菌定植和炎症反应相关。建议体位引流联合祛痰药乙酰半胱氨酸,严重感染时需根据药敏结果选择环丙沙星等药物。
血管增生区域破裂导致痰中带血或大咯血,常见于支气管动脉畸形。紧急处理需垂体后叶素止血,顽固性出血需介入栓塞治疗。
肺通气换气功能障碍引发劳力性呼吸困难,晚期可能出现杵状指。肺康复训练联合支气管扩张剂如沙丁胺醇可改善症状,持续低氧血症需长期氧疗。
患者应戒烟并接种流感疫苗,定期进行肺功能评估,急性加重时需及时就医控制感染。保持环境湿度有助于痰液排出。