支气管狭窄不等于哮喘,但哮喘是导致支气管狭窄的常见原因之一。支气管狭窄可能由哮喘、慢性支气管炎、支气管结核、肿瘤压迫等因素引起。
哮喘发作时气道高反应性导致支气管平滑肌痉挛,表现为喘息、胸闷。治疗需使用布地奈德吸入剂、沙丁胺醇气雾剂、孟鲁司特钠等药物控制炎症和痉挛。
长期炎症刺激导致支气管黏膜增厚和分泌物增多,伴随咳嗽咳痰。可选用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒、多索茶碱等药物改善通气。
结核分枝杆菌感染引发肉芽组织增生,可能伴随低热盗汗。需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物进行治疗。
中央型肺癌或转移瘤压迫支气管造成机械性狭窄,常伴咯血消瘦。需通过手术切除、放疗或靶向治疗解除压迫。
出现不明原因支气管狭窄应及时完善肺功能、支气管镜等检查,明确病因后针对性治疗,日常需避免烟雾刺激并保持呼吸道湿润。