上颌窦癌的影像学表现主要有骨质破坏、软组织肿块、窦腔扩大及周围结构浸润等特征,CT和MRI是主要检查手段。
上颌窦癌常导致窦壁骨质不规则溶骨性破坏,CT可见虫蚀样或穿透性缺损,MRI可评估骨髓浸润程度。
肿瘤在CT平扫呈等密度或稍高密度占位,增强后中度强化;MRI T1加权像呈中等信号,T2加权像信号不均匀增高。
癌肿生长可致上颌窦腔不对称性扩大,伴窦壁膨隆变形,窦内正常气腔被软组织密度影填充。
晚期肿瘤可侵犯眼眶、颅底、翼腭窝等邻近结构,MRI多平面成像对评估神经血管侵犯具有优势。
发现疑似上颌窦癌影像学表现时应及时进行病理检查确诊,治疗期间需加强营养支持并定期复查影像评估疗效。