双侧同时气胸怎么办

Question

双侧同时气胸怎么办

Answer 1

双侧同时气胸可通过胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流、氧疗、手术治疗等方式干预。双侧气胸通常由外伤、肺部基础疾病、剧烈运动、先天肺发育异常等原因引起。

1. 胸腔穿刺抽气

适用于少量气胸，通过穿刺排出胸腔内气体缓解压迫。操作需严格无菌，穿刺后需监测呼吸状况。

2. 胸腔闭式引流

中大量气胸首选方法，通过留置引流管持续排出气体。引流期间需保持管道密闭，观察气泡逸出情况。

3. 氧疗支持

高浓度吸氧可促进胸腔内气体吸收。采用面罩或鼻导管给氧，维持血氧饱和度超过90％。

4. 手术修补

反复发作或持续漏气者需行胸腔镜手术，常见术式包括肺大疱切除、胸膜固定术。术后需预防感染。

急性期需绝对卧床制动，恢复期避免屏气动作及高空作业。日常应戒烟并预防呼吸道感染，定期复查胸片评估肺复张情况。