心脏搭桥术后食欲不振可通过调整饮食结构、少食多餐、适当活动、心理疏导、药物干预等方式改善。术后食欲不振可能与麻醉影响、胃肠功能紊乱、药物副作用、术后疼痛、心理压力等因素有关。
1、调整饮食结构术后初期选择易消化的流质或半流质食物，如米汤、藕粉、蒸蛋羹等，逐步过渡到软烂面条、鱼肉末等低脂高蛋白食物。避免油腻、辛辣及产气食物，烹调方式以蒸煮为主。可适量补充维生素B族片剂促进代谢，如复合维生素B片。
2、少食多餐将每日三餐改为5-6次小份量进食，每次摄入50-100克食物，减轻胃肠负担。餐间可饮用温热的山楂麦芽饮帮助消化，避免空腹服用阿司匹林肠溶片等可能刺激胃肠的药物。
3、适当活动术后1周后在医生指导下进行床边站立、缓步行走等轻度活动，每次5-10分钟，每日2-3次。体力恢复后可通过八段锦等舒缓运动改善胃肠蠕动，但需避免氯吡格雷片用药后立即剧烈运动。
4、心理疏导术后焦虑抑郁可能通过脑肠轴影响食欲，家属应陪伴患者进行正念呼吸训练，必要时使用草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药。营造轻松就餐环境，避免在服用美托洛尔缓释片前后讨论病情。
5、药物干预对于持续食欲减退伴体重下降者，可遵医嘱使用多潘立酮片促进胃排空，或胰酶肠溶胶囊改善消化功能。若合并反酸烧心，需联合雷贝拉唑钠肠溶片控制胃酸，但需注意与华法林钠片的相互作用。
心脏搭桥术后应保持每日30分钟散步，循序渐进增加运动量至术前水平。饮食注意补充优质蛋白如脱脂牛奶、鳕鱼等，每日摄入新鲜蔬菜300-500克。定期监测体重变化，若持续1周每日进食量低于正常50％或体重下降超过5％，需及时复查心电图和血常规。术后3个月内避免饮用浓茶咖啡，服用替格瑞洛片期间忌食西柚。
