张力性气胸紧急处理方法

Question

张力性气胸紧急处理方法

Answer 1

张力性气胸可通过胸腔穿刺减压、胸腔闭式引流、高流量吸氧、紧急手术等方式治疗。张力性气胸通常由胸部外伤、肺大疱破裂、机械通气并发症、肺部感染等原因引起。

1、胸腔穿刺减压：

使用粗针头在患侧锁骨中线第二肋间穿刺排气，快速缓解胸腔高压状态，需由专业医护人员操作。

2、胸腔闭式引流：

在穿刺减压后立即建立持续引流系统，使用硅胶引流管连接水封瓶，排出胸腔内气体促进肺复张。

3、高流量吸氧：

通过面罩给予高浓度氧气吸入，有助于加速胸腔内气体吸收，改善机体缺氧状态。

4、紧急手术：

对于反复发作或引流无效者需行电视辅助胸腔镜手术，可能与肺组织严重损伤、持续漏气等因素有关，通常表现为皮下气肿、纵隔移位等症状。

急救处理后应绝对卧床休息，避免剧烈咳嗽和用力动作，密切监测生命体征变化，后续需完善胸部CT等检查明确病因。