臂丛神经损伤的表现及治疗方法

Question

臂丛神经损伤的表现及治疗方法

Answer 1

臂丛神经损伤主要表现为上肢运动障碍、感觉异常、肌肉萎缩和反射减弱，可通过保守治疗、药物治疗、物理治疗和手术治疗等方式干预。

1、上肢运动障碍

臂丛神经损伤后常出现肩关节外展困难、肘关节屈伸无力或手腕下垂等症状，轻度损伤可通过康复训练改善，严重者需神经松解术。

2、感觉异常

损伤区域可能出现麻木、刺痛或温度觉减退，早期可口服甲钴胺、维生素B1等神经营养药物，配合经皮电刺激治疗。

3、肌肉萎缩

长期神经失支配会导致三角肌、肱二头肌等肌肉萎缩，需进行低频脉冲电疗防止肌纤维变性，必要时行神经移植术。

4、反射减弱

肱二头肌反射或桡骨膜反射减弱提示神经传导异常，急性期可注射鼠神经生长因子，配合针灸促进神经修复。

建议避免患肢负重，定期进行关节被动活动，补充富含维生素B族的食物如全谷物、鸡蛋等，3-6个月未改善需复查肌电图评估恢复情况。