胃炎无症状时多数无须服药，是否用药需结合胃黏膜损伤程度、幽门螺杆菌感染、胃酸分泌状态及伴随疾病综合评估。
胃镜检查显示黏膜充血水肿但无糜烂时，可通过调整饮食结构改善，避免辛辣刺激食物，无须药物干预。
检测阳性者即使无症状也需根除治疗，常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法，可能伴随腹胀或口苦。
24小时pH监测发现胃酸分泌异常时，可选用雷贝拉唑抑制胃酸，或铝碳酸镁中和胃酸，可能出现便秘或腹泻。
合并糖尿病等代谢性疾病时需预防性使用胃黏膜保护剂如瑞巴派特，与基础病治疗药物可能存在相互作用。
定期胃镜复查比盲目用药更重要，日常注意规律进食并保持情绪稳定，出现腹痛呕血等预警症状需立即就医。
