子宫粘连可能影响正常怀孕,但通过规范治疗多数患者可恢复生育功能。子宫粘连的处理方式主要有宫腔镜手术、药物治疗、物理治疗、辅助生殖技术。
宫腔镜下粘连分离术是首选治疗方法,通过微创技术精准分离粘连组织,术后放置宫内节育器预防再粘连。手术需在月经干净后3-7天进行。
术后可遵医嘱使用雌激素类药物促进内膜修复,常用戊酸雌二醇片、结合雌激素片。抗生素如头孢克肟可预防感染,粘连严重者可配合使用透明质酸凝胶。
术后采用子宫球囊扩张或Foley导管支撑宫腔,维持宫腔形态。配合盆底康复治疗改善局部血液循环,帮助子宫内膜再生修复。
重度粘连导致内膜严重受损时,可考虑体外受精-胚胎移植技术。通过激素替代疗法准备内膜,选择优质胚胎移植提高妊娠成功率。
治疗后需定期复查宫腔恢复情况,备孕期间监测排卵并补充叶酸,避免剧烈运动及宫腔操作。饮食注意补充优质蛋白和维生素E。