宫颈癌能否化疗治愈需结合分期和个体情况,早期患者化疗联合手术或放疗可能实现临床治愈,中晚期则以延长生存期为主要目标。
Ⅰ-ⅡA期患者采用根治性子宫切除联合辅助化疗,常用紫杉醇+顺铂方案,5年生存率可达80%以上。同步放化疗可降低局部复发概率。
ⅡB-ⅣA期推荐同步放化疗,顺铂为基础方案可缩小肿瘤体积。远处转移者采用姑息化疗,吉西他滨等药物帮助控制病灶进展。
局部复发可考虑含铂类再程化疗,贝伐珠单抗靶向药物联合化疗能延长无进展生存期。广泛转移患者以症状缓解为主。
治疗效果受HPV分型、病理分化程度影响。PD-L1阳性患者可能受益于免疫治疗,基因检测可指导精准用药选择。
规范治疗后需定期随访,保持均衡饮食和适度运动,避免吸烟等危险因素。治疗方案应由妇科肿瘤专科医生根据分期制定。