孕妇小三阳可通过定期监测、抗病毒治疗、肝功能保护和母婴阻断等方式干预,通常由乙肝病毒感染、免疫状态变化、病毒复制活跃和母婴垂直传播等原因引起。
孕妇需每1-2个月复查肝功能、HBV-DNA和超声,动态评估病毒载量及肝脏炎症程度,若出现转氨酶升高或胆汁淤积需及时干预。
当HBV-DNA超过一定阈值时,可在妊娠24-28周启动替诺福韦酯或替比夫定等妊娠B级抗病毒药物,有助于降低母婴传播概率至5%以下。
合并肝损伤时可使用复方甘草酸苷、多烯磷脂酰胆碱等护肝药物,同时补充维生素B族和优质蛋白,避免高脂饮食加重肝脏负担。
新生儿出生后12小时内需联合接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,完成全程免疫接种后保护效率可达90%以上。
孕期保持均衡饮食,适当增加鱼类、蛋类等优质蛋白摄入,避免剧烈运动,分娩后需继续监测肝功能并遵医嘱调整治疗方案。