盆腔积液指盆腔内异常积聚的液体,可能由生理性排卵、盆腔炎、子宫内膜异位症、肿瘤等引起。
排卵期或月经前后少量液体渗出属正常现象,通常无须治疗,定期观察即可。
细菌感染导致炎性渗出,可能与不洁性生活、术后感染有关,表现为下腹痛、发热。需抗生素治疗如头孢曲松、甲硝唑、多西环素。
异位内膜组织周期性出血形成陈旧积血,常伴痛经、性交痛。可用孕激素类药物如地诺孕素、左炔诺孕酮或GnRH激动剂治疗。
卵巢癌等恶性肿瘤导致血性腹水,多伴消瘦、包块。需手术切除联合放化疗。
发现盆腔积液应完善超声、肿瘤标志物等检查,避免剧烈运动,急性期可热敷缓解疼痛。