子宫肌瘤患者早产概率略高于普通人群,但多数妊娠可正常维持至足月。早产风险主要与肌瘤位置、大小、数量及并发症有关。
黏膜下肌瘤可能影响胚胎着床或压迫妊娠子宫,建议孕前通过超声评估肌瘤分型,必要时行宫腔镜肌瘤切除术。
直径超过5厘米的肌瘤可能增加宫腔变形风险,孕前可考虑腹腔镜或开腹肌瘤剔除术,孕期需加强超声监测。
肌瘤红色变性可能引发宫缩,需住院进行镇痛治疗;胎盘附着于肌瘤表面可能导致供血不足,需密切监测胎儿生长。
多个肌瘤可能协同影响宫腔容积,建议孕前控制肌瘤数量,孕期避免剧烈运动并定期进行宫颈长度测量。
建议子宫肌瘤患者在孕前进行专科评估,孕期每4周复查超声,出现腹痛或阴道流血立即就诊,日常避免负重和长时间站立。