子宫后位怀孕概率与正常子宫位置无明显差异,子宫后位属于正常解剖变异,对受孕影响较小。主要影响因素有子宫活动度、盆腔粘连、生殖系统炎症、既往手术史。
多数子宫后位属于活动性后位,体位改变或妊娠后可能自行调整为前位,不影响受精卵着床。
病理性固定后位可能由盆腔粘连导致,子宫内膜异位症或盆腔炎可能影响输卵管拾卵功能,需腹腔镜松解粘连。
慢性盆腔炎可能导致子宫韧带挛缩,表现为腰骶坠痛伴白带异常,需抗生素联合物理治疗。
剖宫产等盆腔手术可能改变子宫位置,术后粘连可能妨碍精子通过,必要时需行宫腹腔镜联合检查。
建议计划妊娠前进行妇科检查,排除输卵管因素后可尝试体位调节,同房后垫高臀部半小时有助于精子通过。