椎动脉狭窄可能引发短暂性脑缺血发作、后循环缺血性卒中、眩晕综合征及小脑功能障碍，严重时可导致猝倒发作。主要影响包括脑供血不足相关症状、神经功能缺损及潜在生命威胁。
椎动脉狭窄导致血流动力学改变时，可能出现突发性眩晕、视物成双或言语含糊，症状通常持续数分钟。建议控制高血压等危险因素，可使用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片及他汀类药物。
血管完全闭塞可能引发脑干或小脑梗死，表现为持续性眩晕、共济失调甚至昏迷。需紧急血管介入治疗，药物包括阿替普酶注射液、丁苯酞软胶囊及依达拉奉注射液。
长期供血不足会导致认知功能下降、步态不稳等症状。可通过改善微循环治疗，常用药物有尼莫地平片、银杏叶提取物注射液和倍他司汀片。
严重狭窄患者在突然转头时可能诱发短暂意识丧失，与脑干网状结构缺血有关。需避免颈部剧烈活动，必要时考虑血管支架手术。
日常需保持低盐低脂饮食，避免突然转头动作，定期进行经颅多普勒超声监测血流情况，出现持续眩晕或肢体无力应立即就医。
