催乳素升高可通过调整生活方式、药物治疗、病因治疗及手术治疗等方式改善,常见原因包括生理性刺激、药物影响、垂体瘤及甲状腺功能减退等。
避免过度刺激乳房或频繁乳头摩擦,减少高脂高糖饮食,保持规律作息有助于降低生理性催乳素升高。
垂体微腺瘤或特发性高催乳素血症可遵医嘱使用溴隐亭、卡麦角林或喹高利特等多巴胺受体激动剂,需定期监测激素水平。
甲状腺功能减退引起者需补充左甲状腺素,药物导致者应评估调整用药方案,需结合血清TSH、垂体MRI等检查明确病因。
垂体大腺瘤压迫视神经或药物无效时,可选择经蝶窦垂体瘤切除术,术后仍需药物辅助治疗预防复发。
建议高催乳素血症患者每3-6个月复查激素水平,哺乳期女性需排除生理性升高,避免自行服用药物影响泌乳功能。