卵巢囊肿直径超过5厘米或存在恶性征象时通常建议手术治疗。卵巢囊肿的手术指征主要有囊肿大小、生长速度、症状严重程度、影像学特征等因素。
持续存在的囊肿直径超过5厘米可能压迫周围器官,导致下腹坠胀或排尿异常,需考虑腹腔镜囊肿剔除术。
短期内快速增大的囊肿存在恶变风险,需通过肿瘤标志物检测联合超声评估,必要时行患侧附件切除术。
伴随严重腹痛、扭转或破裂的囊肿无论大小均需急诊手术,常见术式包括卵巢囊肿剥除术或输卵管卵巢切除术。
超声显示囊壁乳头状突起、血流丰富等恶性征象时,需限期行全面分期手术,术中送快速病理检查。
术后建议定期复查超声,避免剧烈运动,保持会阴清洁,出现异常阴道流血或发热需及时复诊。