湿性坏疽常发生在哪些器官

Question

湿性坏疽常发生在哪些器官

Answer 1

湿性坏疽常发生在四肢末端、肠道、肺、胆囊等器官，多继发于动脉阻塞或严重感染后局部组织坏死合并腐败菌感染。

1、四肢末端

肢体远端动脉闭塞或糖尿病足易发，表现为发绀、恶臭及组织液化。需紧急清创并静脉用头孢曲松、甲硝唑、万古霉素控制感染。

2、肠道

肠系膜血管栓塞或绞窄性肠梗阻导致，伴随剧烈腹痛和血便。需手术切除坏死肠段，术后使用美罗培南、环丙沙星、克林霉素抗感染。

3、肺

吸入性肺炎或脓毒症引发，出现腐臭味痰及高热。治疗需支气管镜引流联合哌拉西林他唑巴坦、左氧氟沙星、阿米卡星。

4、胆囊

胆囊动脉栓塞或化脓性胆囊炎所致，表现为墨菲征阳性和黄疸。需胆囊切除术，术前术后应用氨苄西林舒巴坦、庆大霉素、替加环素。

湿性坏疽属于外科急症，确诊后须立即就医处理，日常需控制基础疾病如糖尿病，避免外伤和感染。