脾梗死通常由脾动脉栓塞、血液高凝状态、感染性心内膜炎、镰状细胞贫血等原因引起，可能表现为左上腹剧痛、发热、恶心呕吐等症状，需通过影像学检查确诊。
心脏血栓脱落堵塞脾动脉导致局部缺血坏死，常见于房颤患者，需抗凝治疗并使用阿司匹林、华法林、利伐沙班等药物。
恶性肿瘤或遗传性血栓倾向导致血液黏稠度增高，可能伴随脾脏肿大，需纠正原发病并使用低分子肝素、达比加群酯等抗凝剂。
细菌性心内膜炎的赘生物脱落引发栓塞，通常伴有持续高热，需静脉注射抗生素如头孢曲松、万古霉素，严重时需手术清除病灶。
异常红细胞阻塞脾脏微血管造成梗死，多见于儿童患者，需输血治疗并长期服用羟基脲、叶酸，疼痛发作时使用对乙酰氨基酚缓解。
脾梗死患者应避免剧烈运动，定期复查腹部超声，出现持续腹痛或发热需立即就医，饮食以易消化食物为主，适量补充维生素K帮助凝血功能恢复。
