慢性萎缩性胃炎伴糜烂严不严重

Question

慢性萎缩性胃炎伴糜烂严不严重

Answer 1

慢性萎缩性胃炎伴糜烂多数情况属于中度严重程度，需结合病理分级与症状评估。病情进展可能涉及胃黏膜萎缩、肠化生等病理改变，主要风险因素包括幽门螺杆菌感染、长期胆汁反流、自身免疫因素及不良饮食习惯。

1、病理分级

根据胃黏膜萎缩范围和肠化生程度分为轻中重三级，中重度萎缩或伴有异型增生时癌变风险显著增加。

2、症状评估

患者可能出现上腹隐痛、餐后饱胀、食欲减退等非特异性症状，若伴随呕血、黑便提示活动性出血需紧急处理。

3、感染因素

幽门螺杆菌感染是主要病因，根除治疗可选用阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑三联疗法，配合铋剂效果更佳。

4、癌变监控

建议每1-2年进行胃镜复查，发现异型增生时可考虑内镜下黏膜切除，晚期病例可能需胃部分切除术。

日常需避免腌制食品和酒精刺激，增加新鲜蔬菜水果摄入，规律进食并保持情绪稳定有助于控制病情发展。