长期不来月经可能由多囊卵巢综合征、下丘脑性闭经、卵巢早衰、甲状腺功能异常等原因引起，需结合具体病因采取相应治疗措施。
多囊卵巢综合征与胰岛素抵抗、雄激素过高有关，表现为月经稀发或闭经，可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮、来曲唑、二甲双胍等药物调节激素水平。
长期精神压力大、过度节食或剧烈运动可能导致下丘脑功能抑制，建议改善生活方式，必要时在医生指导下使用雌孕激素序贯疗法。
40岁前卵巢功能衰退与遗传或自身免疫疾病相关，需补充雌激素如戊酸雌二醇片，配合黄体酮胶囊进行激素替代治疗。
甲亢或甲减均可导致月经紊乱，需检测甲状腺功能，根据结果使用左甲状腺素钠或甲巯咪唑等药物调节甲状腺激素水平。
建议保持规律作息与均衡饮食，避免过度减重，定期监测激素水平，所有药物治疗均需在专科医生指导下进行。
