十二指肠憩室炎可通过饮食调整、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式治疗。十二指肠憩室炎通常由憩室颈部狭窄、食物残渣滞留、细菌感染、局部缺血等原因引起。
急性期需禁食或流质饮食,缓解期选择低渣、易消化食物,避免辛辣刺激及高脂饮食,减少憩室压力。
细菌感染需使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、甲硝唑;疼痛可选用解痉药山莨菪碱或质子泵抑制剂奥美拉唑。
内镜下可进行憩室冲洗、引流或颈部扩张,适用于憩室开口狭窄伴反复感染者,需由消化内科医生评估操作。
合并穿孔、大出血或梗阻时需手术切除憩室,术式包括憩室局部切除或十二指肠部分切除术,术后需胃肠减压支持。
日常需避免暴饮暴食,定期复查胃肠镜,出现持续腹痛、呕血等症状应立即就医。