红斑狼疮的皮肤损害常见于面部、颈部、耳部、手臂及胸部等日光暴露部位，典型表现为蝶形红斑或盘状红斑。
面部蝶形红斑是系统性红斑狼疮的特征性表现，分布于鼻梁及双侧面颊，呈对称性蝴蝶状，可能伴随灼热感或轻微脱屑。
颈部V字区常出现红色斑疹或丘疹，与紫外线敏感相关，部分患者会蔓延至后发际线，可能伴有皮肤萎缩或色素沉着。
耳廓及耳周皮肤易发生盘状红斑狼疮皮损，表现为边界清晰的红色斑块，中心萎缩凹陷，可能遗留永久性瘢痕。
手臂和手背多见环形红斑或冻疮样皮疹，冬季加重，部分患者甲周可见毛细血管扩张，严重时出现指端溃疡。
日常需严格防晒，避免使用刺激性护肤品，若出现新发皮损或原有皮疹加重，应及时至风湿免疫科就诊评估病情活动度。
