诊断系统性红斑狼疮的标准

Question

诊断系统性红斑狼疮的标准

Answer 1

诊断系统性红斑狼疮的标准主要包括临床表现、免疫学检查、血液学异常及器官损害证据，具体需满足11项分类标准中的至少4项。

1. 临床表现

典型症状包括面部蝶形红斑、光敏感、口腔溃疡、关节炎等皮肤黏膜和关节表现，这些症状可能单独或合并出现。

2. 免疫学检查

抗核抗体阳性是基础条件，特异性抗体如抗双链DNA抗体、抗Sm抗体阳性可进一步支持诊断。

3. 血液学异常

包括白细胞减少、溶血性贫血或血小板减少，需通过血常规和溶血相关检查确认。

4. 器官损害

肾脏活检显示狼疮肾炎、神经精神系统症状或浆膜炎等，需结合影像学或病理学证据。

疑似患者应尽早就诊风湿免疫科，完善相关检查并排除其他疾病，确诊后需长期随访管理。