胎盘早剥可通过紧急剖宫产、子宫动脉栓塞术、输血支持治疗、严密监测等方式治疗。胎盘早剥通常由妊娠期高血压、腹部外伤、羊水过多、胎盘异常等原因引起。
妊娠34周后重度胎盘早剥需立即终止妊娠。手术可快速娩出胎儿并止血,降低母婴死亡率。
适用于出血量大的保守治疗病例。通过介入栓塞出血血管,可能与凝血功能障碍有关,表现为阴道流血伴子宫强直。
中重度患者需补充红细胞及凝血因子。失血性休克时需快速建立静脉通道,可能与弥散性血管内凝血有关,表现为血红蛋白进行性下降。
轻度早剥可期待治疗。持续胎心监护联合超声评估胎盘剥离进展,定期检测凝血功能。
患者需绝对卧床并左侧卧位,禁止性生活,出现宫缩频繁或阴道流血增多应立即就医。