口服避孕药可能引起恶心呕吐、乳房胀痛、不规则阴道出血、情绪波动等副作用,多数症状轻微且可自行缓解。
避孕药中雌激素可能刺激胃肠黏膜,常见饭后恶心呕吐,可选择随餐服用或更换低雌激素制剂,必要时使用甲氧氯普胺、多潘立酮、维生素B6等药物缓解。
孕激素会促进乳腺导管扩张导致胀痛,通常2-3个月经周期后适应,严重者可热敷或更换含屈螺酮制剂,疼痛明显时可用布洛芬、对乙酰氨基酚、逍遥丸。
孕激素不足导致子宫内膜脱落,常见于用药初期,持续出血需排除宫颈病变,可遵医嘱使用炔雌醇、黄体酮胶囊、宫血宁胶囊调整周期。
激素波动可能干扰5-羟色胺代谢引发焦虑抑郁,建议联合心理咨询,严重时更换含屈螺酮制剂或使用氟西汀、帕罗西汀、疏肝解郁胶囊。
用药期间建议定期监测血压肝功能,出现严重头痛视力模糊需立即停药就医,长期服药者每年需进行乳腺和妇科检查。