乙肝病毒携带者怀孕的注意事项有哪些

Question

乙肝病毒携带者怀孕的注意事项有哪些

Answer 1

乙肝病毒携带者怀孕需注意母婴阻断、定期监测、用药安全和分娩方式选择，具体事项包括孕前评估、孕期抗病毒治疗、新生儿免疫接种及母乳喂养指导。

1、孕前评估

怀孕前需检查肝功能、乙肝病毒DNA载量及肝脏超声，评估是否适合妊娠。若病毒活跃或肝功能异常，建议先抗病毒治疗稳定病情。

2、孕期监测

每1-2个月复查肝功能及病毒载量，孕晚期重点监测乙肝病毒DNA水平。若病毒载量超过一定数值，需在医生指导下进行抗病毒干预。

3、母婴阻断

新生儿出生12小时内需接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，并按0-1-6月程序完成全程接种。高病毒载量孕妇可在孕晚期使用替诺福韦等药物降低传播风险。

4、分娩喂养

剖宫产不能进一步降低传播概率，应根据产科指征选择分娩方式。病毒载量低且完成免疫接种的新生儿可母乳喂养，乳头皲裂时应暂停。

孕期保持规律作息，避免劳累，注意营养均衡，定期复查肝功能，出现乏力、黄疸等症状及时就医。