胆囊癌可能由胆囊结石、胆囊慢性炎症、胆囊息肉恶变、胆胰管合流异常等原因引起,高危因素包括肥胖、糖尿病及遗传易感性。
1. 胆囊结石
长期胆囊结石刺激黏膜导致上皮异型增生,可能与胆汁酸代谢异常有关,需定期超声监测结石变化。
2. 慢性炎症
反复胆囊炎发作促使黏膜化生,常见于伤寒杆菌携带者,表现为持续性右上腹痛伴发热。
3. 息肉恶变
直径超过10毫米的腺瘤性息肉癌变风险显著增加,通常需手术切除并病理确诊。
4. 解剖异常
胆胰管合流异常导致胰液反流腐蚀胆囊壁,影像学可见胆管扩张合并胆囊壁增厚。
建议控制动物脂肪摄入,肥胖人群定期筛查胆囊超声,出现黄疸或消瘦症状应及时就诊。