引起出口梗阻性便秘的疾病主要有功能性排便障碍、直肠前突、盆底肌失弛缓症、直肠黏膜脱垂等,按病情进展从轻到重排列。
因盆底肌协调障碍导致排便困难,可通过生物反馈训练改善,表现为排便费力、肛门坠胀感。
直肠阴道隔薄弱形成囊袋状突出,需高纤维饮食配合提肛运动,常见于经产妇,症状为排便不尽感。
肛门括约肌持续收缩无法放松,可能与神经损伤有关,需肉毒杆菌毒素注射治疗,伴随肛门疼痛。
直肠黏膜层松弛下移导致肠腔狭窄,严重时需手术复位固定,典型表现为手指辅助排便。
日常增加膳食纤维和水分摄入,避免久坐久站,若症状持续需消化内科或肛肠外科就诊评估。