子宫肌瘤手术后多数情况下不会影响生育，具体与手术方式、肌瘤位置、术后恢复等因素有关。
1、手术方式
黏膜下肌瘤宫腔镜切除对生育影响较小，肌壁间肌瘤开腹手术可能损伤子宫肌层，需评估术后子宫修复情况。
2、肌瘤位置
压迫输卵管或宫颈的肌瘤切除后可改善生育能力，但子宫底部肌瘤切除后可能增加妊娠期子宫破裂风险。
3、术后恢复
术后3-6个月子宫瘢痕愈合后可尝试妊娠，需通过超声评估子宫内膜连续性及肌层厚度。
4、个体差异
年龄大于35岁或合并子宫内膜异位症者，术后自然受孕概率可能下降，建议生殖医学评估。
术后遵医嘱定期复查，备孕前需完善子宫三维超声及宫腔镜检查，妊娠后需加强产前监测。
