红斑狼疮多数情况下可以手术治疗,但需根据病情稳定性和器官受累程度综合评估。手术干预主要适用于严重关节畸形、肾脏衰竭或心血管并发症等特定情况。
活动期红斑狼疮患者手术风险较高,需先通过糖皮质激素、免疫抑制剂等药物控制病情稳定。
合并严重肾脏或血液系统受累时,需术前纠正贫血、低蛋白血症等异常指标,降低术中风险。
长期使用免疫抑制剂会增加感染概率,术前需预防性使用抗生素,术后加强伤口护理。
轻中度关节病变可优先选择羟氯喹、非甾体抗炎药等保守治疗,避免不必要的手术创伤。
红斑狼疮患者围手术期需风湿免疫科与外科团队协作管理,术后继续规范用药并监测抗体水平变化。