自然流产与月经的鉴别主要依靠出血特点、伴随症状、妊娠检测及超声检查，关键区别包括出血量异常增多、组织物排出、妊娠试验阳性等。
自然流产出血量通常超过月经量，可能伴有血块或灰白色妊娠组织排出，而月经出血量相对规律且无组织物。
自然流产前可能出现乳房胀痛、恶心等早孕反应，月经来潮前多为下腹坠胀或情绪波动，无妊娠相关症状。
尿妊娠试验或血HCG检测阳性提示自然流产可能，月经期妊娠检测应为阴性，但需注意生化妊娠等特殊情况。
超声发现宫腔内孕囊或残留组织可确诊自然流产，月经期子宫内膜均匀增厚无妊娠迹象，此为最可靠鉴别手段。
建议出现异常出血时记录症状特点，及时进行妊娠检测并就医评估，避免剧烈运动或盆浴，保持外阴清洁预防感染。
