四维彩超通常无法直接显示胎记。胎记的诊断主要依靠出生后肉眼观察，四维彩超主要用于评估胎儿结构发育、排除畸形及监测生长情况，其成像原理对皮肤表层色素沉着或血管异常的识别能力有限。
四维彩超通过超声波反射成像，对皮下组织、器官结构的显像更清晰，但对皮肤表浅的色素型胎记或微小血管瘤难以捕捉。
多数胎记在孕晚期或出生后逐渐显现，如咖啡斑、太田痣等色素性胎记与黑色素细胞异常分布相关，超声无法检测细胞层面变化。
部分体积较大的血管瘤若向深层组织浸润，可能在超声中表现为异常血流信号，但需结合出生后皮肤检查确诊。
四维彩超核心目标是筛查先天性畸形如唇裂、脊柱裂等，皮肤细微异常不属于常规检测范畴。
孕期发现胎儿皮肤异常回声时，建议出生后由儿科医生进行皮肤专科评估，避免过度依赖影像学检查。
