女性不孕可能由排卵障碍、输卵管病变、子宫内膜异位症、内分泌失调等原因引起,需根据具体病因采取针对性治疗。
多囊卵巢综合征、卵巢早衰等疾病导致卵泡发育异常,表现为月经稀发或闭经。可通过促排卵药物如枸橼酸氯米芬、来曲唑、尿促性素等治疗,配合超声监测卵泡发育。
盆腔炎、既往宫腔操作可能导致输卵管粘连或积水,阻碍精卵结合。腹腔镜手术可疏通输卵管,严重者需辅助生殖技术干预。
异位内膜组织引发盆腔粘连和炎症反应,常见进行性痛经。可选用GnRH-a类药物如亮丙瑞林、孕三烯酮控制病灶,必要时行腹腔镜手术。
甲状腺功能异常、高泌乳素血症等干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能。需纠正原发病,如甲亢患者使用甲巯咪唑,高泌乳素血症者服用溴隐亭。
建议备孕女性规律作息,避免过度减肥,孕前3个月补充叶酸,35岁以上未孕者建议尽早就诊生殖医学科评估。