结直肠炎多数情况下不会癌变，癌变风险主要与炎症类型、病程长短、遗传因素、伴随病变有关。
1. 炎症类型：
溃疡性结肠炎癌变概率高于克罗恩病，慢性反复炎症刺激可导致肠黏膜异型增生。
2. 病程长短：
病史超过10年者风险显著增加，建议每1-2年进行肠镜监测并取活检。
3. 遗传因素：
有结直肠癌家族史患者需更密切随访，可能需提前启动筛查程序。
4. 伴随病变：
合并原发性硬化性胆管炎或结肠狭窄时，癌变风险会成倍增加。
保持低脂高纤维饮食，避免烟酒刺激，遵医嘱规范使用美沙拉嗪等抗炎药物可降低癌变风险。
