不排卵的病变原因

Question

不排卵的病变原因

Answer 1

不排卵可能由多囊卵巢综合征、卵巢早衰、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等病变引起，需结合激素检查与影像学评估明确病因。

1、多囊卵巢综合征

与胰岛素抵抗及雄激素过高有关，表现为月经稀发、痤疮，可通过二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮、来曲唑等药物调节激素，配合减重改善排卵功能。

2、卵巢早衰

因卵泡储备不足或自身免疫损伤导致，伴随潮热、闭经，需采用雌孕激素替代治疗，必要时使用脱氢表雄酮或辅酶Q10辅助卵巢功能。

3、高泌乳素血症

垂体瘤或药物因素致泌乳素升高抑制排卵，特征为溢乳、月经紊乱，常用溴隐亭、卡麦角林、维生素B6降低泌乳素水平。

4、甲状腺功能异常

甲亢或甲减干扰性激素合成，可能合并心悸或乏力，需调整甲状腺素片、甲巯咪唑等药物稳定甲状腺功能。

建议定期监测基础体温和激素水平，避免过度节食或精神压力，必要时在生殖科医生指导下进行促排卵治疗。