直肠肿瘤体积增大通常与恶性风险升高相关,肿瘤大小可能影响浸润深度、转移概率及预后效果。
较大肿瘤更易穿透肠壁肌层,可能侵犯邻近器官或血管神经,增加局部扩散风险。需结合肠镜活检明确病理性质。
肿瘤直径超过5厘米时淋巴转移概率显著提升,尤其未分化型腺癌可能通过血行转移至肝肺。增强CT可评估转移情况。
巨大肿瘤可能导致肠腔狭窄或梗阻,增加腹腔镜手术中转开腹概率。新辅助放化疗可缩小肿瘤体积提高根治性切除率。
肿瘤大小是TNM分期重要指标,5年生存率随肿瘤增大递减。定期筛查可早期发现1-2厘米的局限性病变。
建议40岁以上人群每3-5年进行肠镜检查,发现直肠占位应及时明确病理分期,避免高脂饮食及久坐等危险因素。