老年性阴道炎主要表现为阴道干涩、灼热感、异常分泌物及性交疼痛,症状发展可分为早期外阴瘙痒、进展期排尿不适和终末期黏膜萎缩出血。
外阴瘙痒和阴道干涩是典型首发症状,与雌激素水平下降导致的黏膜变薄有关,可遵医嘱使用普罗雌烯乳膏或雌三醇软膏局部治疗。
出现淡黄色分泌物伴排尿灼痛,可能合并尿路刺激征,需排查是否并发尿道炎,必要时联合乳酸杆菌制剂调节菌群。
阴道壁点状出血或接触性出血,黏膜苍白萎缩呈老年性改变,严重时需短期口服替勃龙等激素类药物改善黏膜状态。
部分患者伴有反复尿路感染或压力性尿失禁,可能与阴道PH值升高导致防御功能下降有关,建议配合凯格尔运动锻炼盆底肌。
日常避免使用碱性洗液冲洗阴道,穿着棉质透气内裤,适当增加豆制品摄入补充植物雌激素,症状持续需妇科就诊排除其他病变。