宫外孕属于必须终止的异常妊娠,不能继续妊娠,需通过药物保守治疗或手术治疗解决,常见处理方式有甲氨蝶呤注射、输卵管切除术、输卵管开窗术、腹腔镜手术。
适用于早期未破裂的宫外孕,甲氨蝶呤可抑制胚胎发育,需配合血HCG监测,治疗期间可能出现腹痛或阴道出血症状。
输卵管严重受损时需切除患侧输卵管,术后可能影响同侧卵巢功能,表现为月经周期紊乱,需定期复查性激素水平。
通过腹腔镜在输卵管局部切开取出胚胎,保留输卵管完整性,术后可能发生持续性异位妊娠,需监测血HCG至正常范围。
微创手术适用于大部分宫外孕病例,术后恢复快但存在盆腔粘连风险,表现为慢性盆腔痛,可配合中药灌肠预防粘连。
确诊宫外孕后须立即就医,术后三个月内严格避孕,补充叶酸和铁剂纠正贫血,定期复查输卵管通畅度及激素水平。